6. Biblioteca del Centro Centroamericano de Población
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El Centro Centroamericano de Población (CCP) es un centro de investigaciones de la Universidad de Costa Rica, establecido inicialmente en 1993 como un Programa adscrito a la Escuela de Estadística.
El CCP tiene un área de acción multidisciplinaria en la investigación, capacitación y diseminación de información en población con un ámbito Centroamericano.
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De la Fuente de la Hispanidad 100 este, 100 norte y 100 este.
San Pedro de Montes de Oca.
Centro Centroamericano de Población,
Universidad de Costa Rica
San José 2060, Costa Rica.
Correo electrónico: ccp@ucr.ac.cr
Teléfonos:
(506) 2511-1452,
(506) 2511-1450,
(506) 2511-1716 (Biblioteca)
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Item Obesidad, envejecimiento y mortalidad en Costa Rica(Asociación Latinoamericana de Población - ALAP, 2008) Rosero Bixby, Luis; Brenes Camacho, Gilbert; Méndez Chacón, ErickaEl incremento en la prevalencia de la obesidad en el mundo ha despertado el interés de investigadores y gran público debido a la asociación del exceso de grasa corporal con ciertas enfermedades degenerativas (Popkin, 2006). En países ricos como los Estados Unidos de América, demógrafos han llegado incluso a pronosticar un declive en la esperanza de vida como consecuencia del incremento en la obesidad (Olshansky et al., 2005). Según la teoría de la transición nutricional (Popkin, 2004, 2006), las sociedades en vías de desarrollo van a experimentar en el futuro próximo un aumento tanto en la prevalencia de la obesidad como en las enfermedades asociadas a la obesidad debido a un cambio nutricional hacia una dieta alta en grasas saturadas y carbohidratos refinados y hacia una vida sedentaria en la que el cuerpo consume menos energía. Este cambio se propaga gracias a la globalización de patrones culturales de países ricos y llega a poblaciones con alta prevalencia de desnutrición durante su gestación e infancia. Incrementos recientes en la obesidad entre latinoamericanos han generado,por su parte, pronósticos sombríos sobre aumentos en la prevalencia de limitaciones funcionales y enfermedades no transmisibles como la diabetes melitus, el infarto al miocardio y la aterosclerosis (Kain, Vio & Albala, 2003; Popkin, 2004). Estos augurios pesimistas son frecuentemente hechos para la población adulta mayor latinoamericana, dado que esta población es la que se ve mayormente afectada por enfermeda-es crónicas (Drumond-Andrade, 2006; Barceló et al., 2007; Monteverde et al., 2007; Palloni et al., 2006). Sin embargo, la literatura científica sobre envejecimiento y obesidad no es muy clara respecto a los efectos supuestamente perjudiciales de la obesidad sobre la salud entre los adultos mayores. En los países ricos se ha observado que la prevalencia de la obesidad decrece con la edad (Cornoni-Huntley et al., 1991; Ferraro, Thorpe & Wilkinson, 2003; Reynolds, Saito & Crimmins, 2005), que el efecto de la obesidad sobre la mortalidad también decrece con la edad (Bender et al., 1999; Fontaine et al., 2003; Lindsted & Singh, 1997; Thorpe & Ferraro, 2004), aunque la discapacidad y la esperanza de vida con discapacidad sí es mayor entre adultos mayores obesos que entre los no obesos (Reynolds, Saito & Crimmins, 2005). Algunos autores argumentan que la atenuación de los efectos negativos de la obesidad sobre la salud entre adultos mayores se puede deber a sobrevivencia selectiva de los no obesos respecto a los obesos, al uso del Índice de Masa Corporal (IMC) para medir la obesidad cuando el IMC puede no ser adecuado entre personas de mayor edad, a la no medición de las pérdidas de peso voluntarias y no voluntarias, o a que la actividad física, más que la obesidad per se, es la que está más estrechamente relacionada con la morbilidad y mortalidad (Elia, 2001; Zamboni et al., 2005). Algunos estudios focalizados en personas adultas mayores cuestionan si el IMC es la forma más apropiada para medir obesidad en edades avanzadas (Seidell & Visscher, 2000) debido a cambios en la composición corporal que tienen lugar con el envejecimiento. Se propone que en vez de usar el IMC se utilice la circunferencia de cintura (una medida que, por cierto, es mucho más sencilla de obtener y de mayor precisión que el IMC) como indicador de la acumulación de grasa abdominal (Seidell & Flegal, 1997), la cual parece estar especialmente asociada con riesgos de enfermedad cardiovascular y diabetes en mayor medida que la masa corporal (Donahue et al., 1987; Rexrode et al., 1998; Björntorp, 1997). Costa Rica es el país de las Americas con la segunda esperanza de vida más alta, detrás de Canadá y por delante de los Estados Unidos, Cuba o Chile (PRB, 2007). Además se ha documentado que Costa Rica tiene una ventaja considerable en mortalidad de adultos mayores y en la de origen cardiovascular (Rosero-Bixby, 1991, 2008). ¿Hasta qué punto la ventaja costarricense en la mortalidad se debe a una composición favorable en términos de obesidad o a efectos atenuados de ésta sobre la salud? ¿Hasta qué punto cabe que en Costa Rica, y en Latinoamérica, se presenten los retrocesos en la esperanza de vida pronosticados para los países de ingresos altos como consecuencia del aumento de la prevalencia de obesidad? El objetivo de este estudio es determinar la relación entre obesidad, envejecimiento y salud en adultos mayores de una población latinoamericana.Item Traditional rural dietary pattern and all-cause mortality in a prospective cohort study of elderly Costa Ricans: the Costa Rican Longevity and Healthy Aging Study (CRELES)(The American Journal of Clinical Nutrition, 2024) Zhang, Yundan; Cortés Ortiz, Mónica V.; Leung, Cindy W.; Baylin, Ana; Rosero Bixby, Luis; Ruiz Narváez, Edward A.Costa Rica, as many other Latin American countries, is experiencing a fast demographic aging. It is estimated that by 2030, 18.5% of the population, or almost 1 of every 5 Costa Ricans, will be 60 y or older, compared with 7.9% or 1 of every 13 Costa Ricans in 1999 [1]. As the population ages, chronic health conditions such as cardiovascular diseases (CVDs) and neurodegenerative disorders are expected to increase in prevalence posing growing challenges to the health of the Costa Rican population. With the demographic shift toward an aging population, there is an urgent need to study determinants of longevity and healthy aging. Diet—as part of a healthy lifestyle—is a key modifiable factor that may help to minimize the burden of age-related health conditions. Beans are a major source of protein and fiber in Costa Rican adults and part of traditional diets in most Latin American countries. High bean consumption has been found associated with a protective cardiometabolic prolife such as low total cholesterol and LDL cholesterol [2,3]. In the Costa Rican population specifically, intake of beans has been associated with lower risk of nonfatal myocardial infarction in middle-aged adults [4]. We recently reported that a traditional Costa Rican rural dietary pattern, rich in beans and rice, was associated with longer leukocyte telomeres—a marker of biologic aging—in Costa Rican adults 60 y and older [5]. However, no studies have examined whether adherence to a traditional diet in elderly Costa Ricans may also be associated with lower mortality. Because of the nutrition transition (i.e., a shift from traditional diets to an increased consumption of processed foods highs in sugars, fats, and salt) experienced by Costa Rica in the last decades [4,6,7], it is essential to evaluate the potential impact of traditional diets on promoting healthy aging and longevity within an aging population. In this study, we assessed the association between a traditional rural dietary pattern, as well as their major food components beans and rice, and all-cause mortality among elderly Costa Ricans aged 60 y and older at baseline. We hypothesized that higher scores on the traditional dietary pattern are associated with lower all-cause mortality in elderly Costa Ricans. We also assessed whether additional dietary patterns may be associated with all-cause mortality. We used longitudinal and nationally representative data from the Costa Rican Longevity and Healthy Aging Study (CRELES).Item Comparación de los resultados de pruebas de laboratorio seleccionadas de un estudio poblacional de adultos mayores de Costa Rica(Población y Salud en Mesoamérica; Volumen 5, Número 1, 2007) Méndez Chacón, Ericka; Rosero Bixby, Luis; Fernández Rojas, Xinia Elena; Barrantes Jiménez, KeniaEste artículo valora las diferencias en la medición entre laboratorios de siete biomarcadores de un estudio poblacional de adultos mayores en Costa Rica, denominado CRELES. Usa los datos de ensayos replicados en varios laboratorios para la misma muestra biológica. Encuentra una alta estabilidad (medida por el coeficiente de correlación) para casi todas las pruebas, sin embargo se observan diferencias significativas en los promedios entre laboratorios, es decir existen sesgos en la medición de los biomarcadores. Los sesgos son especialmente grandes para creatinina y hemoglobina glicosilada. Las diferencias observadas entre los distintos laboratorios refuerzan el concepto de la variabilidad dependiente tanto del analito como del paciente y del método de análisis. Dadas las diferencias encontradas se definieron ecuaciones para ajustar los datos emitidos por dos laboratorios con el fin de que sean comparables con un tercer laboratorio usado como referencia. Las dicotomías en riesgo o no derivadas de los resultados de laboratorio luego del ajuste, no presentan diferencias entre laboratorios.Item The exceptionally high life expectancy of Costa Rican nonagenarians(Demography 45(3), 2008) Rosero Bixby, LuisRobust data from a voter registry show that Costa Rican nonagenarians have an exceptionally high live expectancy. Mortality at age 90 in Costa Rica is at least 14% lower than an average of 13 high-income countries. This advantage increases with age by 1% per year. Males have an additional 12% advantage. Age-90 life expectancy for males is 4.4 years, one-half year more than any other country in the world. These estimates do not use problematic data on reprted ages, but ages are computed from birth dates in the Costa Rican birth-registration ledgers. Census data confi rm the exceptionally high survival of elderly Costa Ricans, especially males. Comparisons with the United States and Sweden show that the Costa Rican advantage comes mostly from reduced incidence of cardiovascular diseases, coupled with a low prevalence of obesity, as the only available explanatory risk factor. Costa Rican nonagenarians are survivors of cohorts that underwent extremely harsh health conditions when young, and their advantage might be just a heterogeneity in frailty effect that might disappear in more recent cohorts. The availability of reliable estimates for the oldest-old in low- income populations is extremely rare. These results may enlighten the debate over how harsh early-life health conditions affect older-age mortality.Item Stressors over the life course and neuroendocrine system dysregulation in Costa Rica(Journal of Aging and Health XX(X), 2010) Gersten, Omer; Rosero Bixby, Luis; Dow, William H.Objectives: A key aspect of the increasingly popular allostatic load (AL) framework is that stressors experienced over the entire life course result in physiological dysregulation. Although core to AL theory, this idea has been little tested, and where it has been tested, the results have been mixed. Method: The study analyzes the Costa Rican Study on Longevity and Healthy Aging (CRELES), a new, cross-sectional, and nationally representative survey of older Costa Rican men and women (aged between 60 and 109 years). The survey period is between 2004 and 2006, and the survey has a sample size of 2,827 individuals. This article focuses on the relationship between a variety of stressors experienced over the life course and cortisol, dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS), epinephrine, and norepinephrine analyzed separately and in an index. Results: There are some links between certain stressors and worse cortisol levels, but overall, almost all of the stressors examined are not associated with riskier neuroendocrine biomarker profiles. Discussion: More work is needed, in order to establishthe connection between stressors experienced over the life course and resting levels of the neuroendocrine markers.Item Generational Transfers and Population Aging in Latin America(Population and Development review 37 (Supplement), 2011) Rosero Bixby, LuisPopulation aging, a direct consequence of the demographic transition, is often portrayed in negative, even dire terms. This chapter examines some of the probable effects of population aging in Latin America within the framework of the National Transfer Accounts (NTA ) project (NTA 2010).1 The starting point is the NTA estimates of the life-cycle deficit and intergenerational transfers in five countries: Brazil, Chile, Costa Rica, Mexico, and Uruguay. This information is then combined with long-term demographic trends, primarily in age composition, to estimate expected effects on the economy. These effects, also known as “demographic dividends” (e.g., Mason and Lee 2007), are both positive and negative, meaning that population aging in the region involves not only challenges and constraints but also opportunities for development and gains in standards of living. In economic terms, the human life cycle typically includes long initial and final periods of dependency in which production, if any, is insufficient to meet consumption, and an intermediate period in which individuals produce more than they consume. The surplus in intermediate ages compensates for the “life-cycle deficit” at early and late ages through public and private transfers across generations, as well as through reallocations within the same generation. This cycle of deficit–surplus–deficit is neatly depicted by the age curves of consumption and production (labor income) in a given society (Lee, Mason, and Miller 2003).Item Transfer accounts in Costa Rica’s mixed economy under rapidly changing demographic conditions(Population Aging and the Generational Economy A Global Perspective, 2011) Rosero Bixby, Luis; Zúñiga Brenes, Paola; Collado Chaves, AndreaIn Costa Rica government transfers to the elderly population are exceptionally high in per capita terms. In contrast, net transfers from adult children to elderly parents are negligible until the parents reach very advanced ages. Intragenerational reallocations are also a surprisingly large source of funding of consumption at old ages. The narrow age span with a labor income surplus, combined with the early age (55 years) at which Costa Ricans start having a labor income defi cit, is another peculiarity of this country.Item Retos y oportunidades del cambio demográfico para la política fiscal de Costa Rica(San José: Editorial Universidad de Costa Rica, 2012) Rosero Bixby, Luis; Jiménez Fontana, PamelaEsta publicación presenta los resultados de un estudio efectuado en el Centro Centroamericano de Población (CCP) de la Universidad de Costa Rica por iniciativa de la Contraloría General de la Republica (CGR) y según Carta de Entendimiento suscrita en enero de 2011 por Rocío Aguilar Montoya, Contralora General de la República, Libia Herrero Uribe, Rectora a. i. De la Universidad de Costa Rica y Roberto Guillén Pacheco, Delegado Ejecutivo de FUNDEVI. El estudio fue encargado por la CGR a raíz de una presentación en esa dependencia de los resultados de un proyecto de investigación del CCP denominado “Cuentas Nacionales de Transferencias Generacionales” (CNTG), cuyos resultados y metodología es el antecedente directo del presente estudio. El proyecto CNTG se ejecuta en Costa Rica en colaboración con equipos de investigadores en otros siete países latinoamericanos coordinados por el Centro Latinoamericano de Demografía (CELADE) de la Comisión Económica para America Latina (CEPAL) en Santiago de Chile con fondos aportados por la agencia de desarrollo IDRC de Canadá. Este proyecto regional es a su vez parte de un proyecto mundial con siglas en inglés NTA en el que participan ya más de 30 países, liderado por los profesores Ronald Lee de la Universidad de California en Berkeley y Andrew Mason del Centro Este Oeste de Honolulu. El presente estudio actualiza las estimaciones de las Cuentas nacionales de 2004 al año más reciente con información disponible: 2008. Centra la atención en el impacto fiscal de los cambios demográfi cos, el cual está condicionado por el sistema de transferencias generacionales imperante en el país. Para evaluar este impacto, se efectúan proyecciones de lo que cabe esperar dados los cambios demográficos que se avecinan y que son en alto grado predecibles. Luego, con fi nes puramente ilustrativos, se simulan tres escenarios de políticas públicas que podría alterar el curso de la proyección inicial. En el proceso de actualización de las estimaciones de las cuentas nacionales de transferencias y en la preparación del presente informe, funcionarios de la CGR y del Banco Central colaboraron decisivamente en la obtención de información y en la revisión del informe. Entre ellos cabe mencionar –y agradecerles– a los funcionarios División de Fiscalización Operativa y Evaluativa de la CGR: Verónica Cerdas Benavides, Aldemar Argüello Segura y Federico Castro Páez, así como a Carlos Carrillo Chávez del Área de Estadística Macroeconómica del Banco Central de Costa Rica. El apoyo de estos colegas fue decisivo para efectuar el estudio, asi como lo fue el interés permanente de la Contralora General, Rocío Aguilar Montoya, para que el estudio se lleve a cabo. Aunque el apoyo de todas estas personas fue crucial para el estudio, sus resultados y conclusiones son responsabilidad exclusiva de los autores; no refl ejan de ninguna manera posiciones ofi ciales de la Universidad de Costa Rica o de la Contraloría General de la República o del Banco Central de Costa Rica. Es importante indicar que el primer capítulo de la Memoria Anual 2010 de la Contraloría General de la Republica, presentada a la Asamblea Legislativa de Costa Rica en Mayo de 2011, estuvo dedicado al cambio demográfi co y se basó en gran medida en los resultados del presente estudio. Esto constituye un ejemplo de colaboración en que las investigaciones de la universidad son incorporadas a la toma de decisiones de políticas públicas.Item Longer leukocyte telomere length in Costa Rica's Nicoya Peninsula: A population-based study(Experimental Gerontology; Volumen 48, Número 11, 2013) Rehkopf, David H.; Dow, William H.; Rosero Bixby, Luis; Lin, Jue; Epel, Elissa S.; Blackburn, Elizabeth H.Studies in humans suggest that leukocyte telomere length may act as a marker of biological aging. We investigated whether individuals in the Nicoya region of Costa Rica, known for exceptional longevity, had longer telomere length than those in other parts of the country. After controlling for age, age squared, rurality, rainy season and gender, mean leukocyte telomere length in Nicoya was substantially longer (81 base pairs, p<0.05) than in other areas of Costa Rica, providing evidence of a biological pathway to which this notable longevity may be related. This relationship remains unchanged (79 base pairs, p<0.05) after statistically controlling for nineteen potential biological, dietary and social and demographic mediators. Thus the difference in mean leukocyte telomere length that characterizes this unique region does not appear to be explainable by traditional behavioral and biological risk factors. More detailed examination of mean leukocyte telomere length by age shows that the regional telomere length difference declines at older ages.Item Seasonal variation of peripheral blood leukocyte telomere length in Costa Rica : a population-based observational study(American Journal of Human Biology; Volumen 26, Número 3, 2014) Rehkopf, David H.; Dow, William H.; Rosero Bixby, Luis; Lin, Jue; Epel, Elissa S.; Blackburn, Elizabeth H.Objectives: Peripheral blood leukocyte telomere length (LTL) is increasingly being used as a biomarker of aging, but its natural variation in human populations is not well understood. Several other biomarkers show seasonal variation, as do several determinants of LTL. We examined whether there was monthly variation in LTL in Costa Rica, a country with strong seasonal differences in precipitation and infection. Methods: We examined a longitudinal population-based cohort of 581 Costa Rican adults age 60 and above, from which blood samples were drawn between October 2006 and July 2008. LTL was assayed from these samples using the quantitative PCR method. Multivariate regression models were used to examine correlations between month of blood draw and LTL. Results: Telomere length from peripheral blood leukocytes varied by as much as 200 base pairs depending on month of blood draw, and this difference is not likely to be due to random variation. A moderate proportion of this association is statistically accounted for by month and region specific average rainfall. We found shorter telomere length associated with greater rainfall. Conclusions: There are two possible explanations of our findings. First, there could be relatively rapid month-to-month changes in LTL. This conclusion would have implications for understanding the natural population dynamics of telomere length. Second, there could be seasonal differences in constituent cell populations. This conclusion would suggest that future studies of LTL use methods to account for the potential impact of constituent cell type.