Complicaciones infecciosas severas de pacientes oncológicos en tratamiento citotóxico: Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia, periodo 2009 al 2013

Abstract

Las complicaciones infecciosas en el paciente oncológico que recibe tratamiento citotóxico son frecuentes y producen una importante morbi-mortalidad. Se ha identificado que la neutropenia absoluta es el principal factor asociado a complicaciones infecciosas. Este estudio es transversal, descriptivo y poblacional, incluye a los pacientes oncológicos con tratamiento citotóxico que tuvieron complicaciones infecciosas severas entre los años 2009 al 2013 en el Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia; está población fue de 35 pacientes. Se observó que dicha muestra poseía mayoritariamente adultos, los principales diagnósticos oncológicos fueron tumores germinales (22.9%) y cáncer de colon (20%). Se presentó neutropenia absoluta en el 57.1% de los pacientes, de los cuales 54.3% tuvieron retraso en el tratamiento citotóxico a causa de complicación infecciosa; el principal sitio de adquisición de la infección fue en la comunidad (77.1%) y destacan las infecciones del tracto gastrointestinal (54.3%) y neumonía (20%). La severidad de la complicación infecciosa más frecuente fue el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (54.3%); se identificaron agentes etiológicos en el 17.1% de los casos y el principal germen fue E. coli (11.4%); la mayoría de los pacientes presentaron resolución completa del cuadro infeccioso (97.9%), excepto uno que presentó shock séptico y falleció por esa causa.