Especialidad en Ginecología y Obstetricia
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Item Comparación de la complicación síndrome de insuficiencia respiratoria neonatal asociado a cesárea electiva o parto vaginal en el Servicio de Obstetricia del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia, 2014-2016(2016) Céspedes Masís, Alexander; Leal-Mateos, ManriqueEstablecer el riesgo de Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Neonatal en pacientes con cesárea electiva, comparado con parto vaginal. En un estudio observacional analítico de tipo cohorte retrospectivo. Se analizaron 396 pacientes expuestas (cesárea electiva) y 1188 no expuestas (parto vaginal), estudiadas durante un periodo de 2 años. Se determinó el riesgo de SIR en cada vía de parto. Resultados: El porcentaje de SIR en el grupo de Expuestos fue de 9,6% (IC 95% 6,9-13,0) y en el grupo de No Expuestos de 4,1% (IC 95% 3,0-5,3) (RR 2,5; IC 95% 1,6-3,9). La presencia de líquido amniótico meconizado es significativamente mayor en los casos de parto vaginal, documentándose en 22,8% pacientes con esta vía de parto y en 9,8% mujeres a quienes se les realizó una cesárea. Con este trabajo se concluye que al finalizar un embarazo de término (>39 semanas) y comparando el parto vaginal con la cesárea electiva, el riesgo de presentar SIR neonatal es mayor en aquellos casos donde se realiza una cesárea electiva.Item Incidencia de incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres primíparas entre los 20 y 30 años de edad posterior a un parto vaginal, en el Servicio de Obstetricia del Hospital México durante el periodo marzo a diciembre del 2014(2015) Retana Solórzano, Eiby; Larios Medina, Nancy PatriciaObjetivo: Estimar la incidencia de incontinencia urinaria de esfuerzo y los factores de riesgo intraparto en mujeres primíparas entre los 20 y 30 años de edad, posterior a un parto vaginal. Metodología: Se tomó una muestra de 86 pacientes durante el 01 de Enero al 31 de Diciembre del 2014. Primero se realizó el reclutamiento de las mujeres y luego se recolectó información vía telefónica en dos oportunidades, a las 6 semanas y 6 meses posparto por medio de un cuestionario previamente validado. La prueba de significancia estadística que se utilizó para las variables nominales y ordinales fue Chi-Cuadrado y para las numéricas se obtuvieron medidas de tendencia central y dispersión. En todos los análisis se consideró significativo un nivel de confianza < 0,05. Resultados: Se reclutaron en el estudio 86 (100%) mujeres, se excluyeron 6 (7%) de la muestra por no lograr contactarlas posteriormente. 77 pacientes (89,5%) tuvieron un parto vía vaginal. Un 4,7% de las pacientes presentaron incontinencia urinaria posparto. Se encontró relación estadísticamente significativa entre la presencia de desgarros y la incontinencia urinaria a los 6 meses, (p=0,05). Ninguno de los factores fetales fueron estadísticamente significativos como factores de riesgo de manera independiente. Conclusión: El daño al piso pélvico es el mayor factor para el desarrollo de incontinencia urinaria de esfuerzo posparto. El peso fetal, la talla fetal o la circunferencia cefálica fetal no tuvieron significancia estadística en el desarrollo de incontinencia urinaria de esfuerzo como variables independientes.